肝斑是中年女性常見的臉部皮膚困擾,其成因包括了荷爾蒙和紫外線照射等。在現行的診療上,肝斑多仰賴醫師對皮膚表面的臨床觀察,然而卻缺少皮膚下的特徵資訊, 以提供醫師治療方向的選擇。

安盟生技開發的細胞等級解析度全域式optical coherence tomography (CRFF-OCT) 影像系統具有上述檢查的優點,可非侵入式成像橫向和縱向的皮膚下特徵,以輔助醫師做臨床診斷,為肝斑的診察提供一項新的選擇。

中國醫藥大學附設醫院美容醫學中心雷射美容科張長正主任以及馬偕紀念醫院皮膚科吳育弘資深主治醫師和王研人主治醫師,利用安盟生技開發的CRFF-OCT搭配AI量化分析,以肝斑的光老化特徵為題,納入15位病人,進行臨床研究。研究成果揭開肝斑的神秘面紗,並獲得皮膚科頂尖國際期刊《Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology》的肯定,在2024年3月21日發表。

這項研究觀察到肝斑病灶和周圍皮膚皆有基底層色素沉著、基底膜破損、噬黑色素細胞、發炎細胞和真皮膠原蛋白降解,推測光損傷普遍存在於病人的臉部皮膚。因此,治療的目標應該是使整個臉部的真皮回春。肝斑病灶比周圍皮膚表現出明顯更多的活化黑色素細胞,並伴隨棘狀層色素沉著和血管增生。伴隨血管新生的活化黑色素細胞在肝斑的臨床表現中扮演著重要角色,可輔助醫師治療的參考依據,有機會更達到精準治療並減輕副作用。這些細胞等級的特徵無法以臨床觀察皮膚表面得知,必須仰賴CRFF-OCT影像掃描。

近年來有皮膚科領域中也有使用非侵入式影像系統 – reflectance confocal microscopy (RCM) 觀察皮膚下的特徵,但其影像為橫向,不同於組織切片,不易判讀、較難導入臨床實務。安盟生技開發的CRFF-OCT的橫向與縱向影像相互搭配,為皮膚科醫師們縮短學習曲線,更擁有AI量化分析為皮膚科的顯微工具提供了一大突破。

連結: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jdv.19971

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